寒假到了
來接受近視雷射的諮詢的民眾也多了
雖然近視雷射已經是很广泛的手術
可是術前的檢查卻一點都不克不及暗昧
如下是前幾天發生的故事
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A教师到診所告訴我他想接受近視雷弓手術
渴想擺脫近三十年被眼鏡束縛的歲月
由於A教师是高度近視
所以除了視力檢查之外
檢查上更需要著重在他的眼壓與視網膜
當小姐把檢查結果拿給我看
嗯..雙眼視力矯正後都或者達到一點2
眼壓也不錯
我問了他比来保留作息與义务性質
都吻合做近視雷射的狀況
於是最後再幫他散大瞳孔檢查視網膜就功败垂成
因為是高度近視
所以視網膜看起來比較退化
但黃斑部的反光還或者
就在我要結束檢查前
猝然在視網膜邊邊看到一道像是蝸牛爬過的痕跡
眼科學中我們管它叫"格子狀退化"
不過它也有個很浪漫的稱呼............."蕾絲狀退化"
雖然聽起來很浪漫
萬一出現裂孔就或者或许會導致視網膜剝離以及失明
所以我又特別警惕的觀察一下這個位置
其實這在大所有的高度近視患者視網膜都或者看到
但A教师的這道格子狀退化仿佛比較不邃晓
感覺就好像是被拉起來
雖然A教师並不會覺得視力有什麼不明显或许飛蚊症
但我還是建議他先接受視網膜雷射修補術
將這種比較有風險的視網膜退化補起來
在雷射室我告訴A教师
這種雷射光治療很快並且不會有傷口
所以不用太緊張
可是真正在打雷射的時候
卻發現退化斑周圍怎麼打都打不上
正在那悶的時候
骤然間看到一條血管後面出現了一道影子
延著這道影子追蹤
我才發現A教师的視網膜早已經剝離了
而這種淺淺的剝離加上沒有特別的症狀
很复杂被忽略
於是我趕緊跟A教师解釋他的嚴重情況
然後改變策略
將這淺淺的視網膜剝離外圍
仔細的用四道雷射圍住
因為這如有若無的邊界很不复杂偵測
費了一些時間
好不复杂功败垂成
術後我跟A教师說他真的很幸運
因為他的視網膜剝離還沒有擴展到黃斑部
所以中心視力還不錯
再加上能夠即時用雷射圈住剝離的範圍
才有機會確保以後不再惡化
但我跟他說比来一要要定期回診
假定雷射疤痕不敷還需要再補打雷射
等視網膜都彻底恢復後身手夠接受近視雷弓手術
假定貿然接受近視雷射
後果就不堪設想了
後記:
近視雷弓手術或许另外任何手術
都有未必的術前檢查法度
只要遵循畸形的檢查法度進行
就或者確保手術的平安以及術後的滿意度喔
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